CELL子刊報道神外手術機器人應用和技術
神外前沿:在CELL子刊發(fā)表中國神外機器人研究文章,這篇文章的寫作經(jīng)過和準備?
孟凡剛:這篇文章,我們從2022年4月份開始著手準備,進行文獻的復習,資料的查閱,又廣泛調查了全國各醫(yī)院神外機器人應用的情況,到現(xiàn)在已經(jīng)有18個月即一年半的時間。
神外前沿:這篇研究文章是雜志社的約稿?
孟凡剛:這本雜志為什么向我們約稿,首先是神經(jīng)外科機器人在中國發(fā)展非常迅速,得到了國際專家學者的認可;另外我們團隊在手術機器人研發(fā)方面做了大量的工作,我想這可能也是雜志向我們約稿的一個原因。
神外前沿:這篇研究文章發(fā)表的刊物及相關介紹?
孟凡剛:這篇研究文章發(fā)表在CELL子刊iScience,是細胞出版集團旗下的新開放期刊,該雜志發(fā)表的內容主要是自然科學或者生命科學,跨學科的新型研究領域,該雜志發(fā)表的文章質量非常高。
中國神經(jīng)外科機器人也是一種跨學科的技術,包括了計算機技術,工科的物理技術,也包括生命科學的技術等。中國神經(jīng)外科機器人的這篇文章在iScience雜志發(fā)表,正好是我們成果的一個充分展現(xiàn)。
神外前沿:這篇研究文章的價值?
孟凡剛:首先我想所有能夠看到這篇文章的神經(jīng)外科醫(yī)生,都對手術機器人有客觀的、比較系統(tǒng)的了解,對手術機器人的精度、應用范圍、應用的場景等更加信任,更加相信國產(chǎn)神經(jīng)外科機器人。
其次,這篇文章的發(fā)表,代表了國際對中國神經(jīng)外科機器人有了比較高度的認可;中國神經(jīng)外科機器人在世界上有了自己的一席之地。
神外前沿:這篇研究文章寫到中國神外機器人累計5萬手術,請問數(shù)據(jù)從何而來?
孟凡剛:我們首先咨詢了中國神經(jīng)外科機器人在各省的應用情況,同時也查閱了相關文獻,并且咨詢手術機器人廠家,這樣統(tǒng)計出來的病例數(shù)。
3D結構光等中國神外機器人技術
神外前沿:與華科精準的合作歷程?
孟凡剛:早在2018年,天壇醫(yī)院神經(jīng)外科團隊張建國教授(學者主頁;專訪鏈接)、張凱教授(專訪鏈接)等聯(lián)合華科精準進行了SEEG的研發(fā)與改進;后來又在DBS手術注冊方式等領域進行了研究,進一步的調整和改進;近年來又進行了3D結構光的合作研發(fā);以及Q300微型機器人的臨床應用和驗證等等。
神外前沿:DBS手術,您之前使用頭架,使用手術機器人后是否放心呢?
孟凡剛:傳統(tǒng)上講大家都習慣應用框架,但是手術機器人是一種新型的技術,剛開始應用時可能不大習慣,但是隨著應用病例數(shù)增多,我們覺得神經(jīng)外科機器人是非常好的工具,首先手術機器人精度能夠達到,第二在某些方面比頭架更有優(yōu)越性。
神外前沿:3D結構光的應用經(jīng)驗?
孟凡剛:華科精準3D結構光是中國人自主研發(fā)的自主技術,應用非常方便,既能夠達到相應的精度,又能夠縮短手術時間,是非常受歡迎的一種新技術。
神外前沿:手術機器人的腦血管成像技術應用經(jīng)驗?
孟凡剛:華科精準手術機器人血管成像技術遠遠優(yōu)于常規(guī)框架的血管定向技術。傳統(tǒng)的框架是簡單的增強核磁或者增強CT;手術機器人可以進行三維血管成像融合,比傳統(tǒng)的框架更具優(yōu)勢。
我們把CT掃描的血管,磁共振掃描的血管以及DSA血管等數(shù)據(jù)都可以導入到手術機器人里,可以自動進行融合。
神外前沿:手術機器人應用到哪些術式?
孟凡剛:現(xiàn)在神經(jīng)外科機器人涉及的手術方式非常廣泛,最常見的是立體定向腦電圖(SEEG),其次是腦深部電刺激手術(DBS),而應用比較多的還包括立體定向活檢、Ommaya囊植入、腦積水腹腔分流等。
我們在實際臨床工作中,手術機器人實際誤差一般是0.5~1毫米,理論上誤差能夠達到0.1毫米。
神外前沿:未來在神外手術中會不會更多應用機器人?
孟凡剛:我相信,隨著手術機器人技術的進一步普及和技術的提高,手術機器人在中國能夠得到迅速的普及和發(fā)展,未來在各省市醫(yī)院,甚至各縣級醫(yī)院都會有神經(jīng)外科機器人的應用。
神外前沿:神經(jīng)導航的應用價值?
孟凡剛:神經(jīng)導航在神經(jīng)外科的應用已經(jīng)有很多年時間了,機器人導航能夠更快找到深部的病變,也能夠縮小手術切口,縮短手術時間,能夠更精準找到顱內病變的位置。
我們目前應用神經(jīng)導航的場景也比較多,比如在癲癇病灶切除或者腫瘤的定位、深部腫瘤的切除等等,非常廣泛。?